对于怀疑恶性可能的甲状腺结节我们通常选择病理活检来进一步明确性质,指导我们下一步的治疗。看完病理报告后,相信大家都会想知道结果中的英文到底是什么意思?这个罗马数字代表的到底是良性还是恶性?接下来我们应该怎么办?接下来我们就一一作出解答。
良性恶性怎么看?
目前我们国内的临床实践及指南中,都是使用甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统。这个报告系统根据所取得的细胞病理将结果分为6级,每一个分级都有对应的不同含义及告诉我们接下来应该怎么办。
Bethesda报告系统是由以下内容组成。
Ⅰ级 无法诊断,恶性风险 5%至10%。
Ⅱ级 良性病变,恶性风险 0至3%。
Ⅲ级 意义不明的细胞非典型性病变,或意义不明的滤泡性病变,简称 AUS/FLUS,恶性风险 10%至30%。
Ⅳ级 滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤,简称 FN/SFN,恶性风险 25%至40%。
Ⅴ级 可疑恶性肿瘤,恶性风险 50%至75%。
Ⅵ级 恶性肿瘤,恶性风险 97%至99%。

看到这里可能大家都会发现,即使拿到了穿刺结果也无法准确判断自己的结节是良性还是恶性,这主要是因为细针穿刺有限的取材量和穿刺过程中不确定性的限制,我们并不能百分百在穿刺中得到肯定的结果。因此我们看到报告以后,也要读懂每个分级背后我们应该怎么做。
拿到结果以后我们可以怎么做?
基于甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统,专家指南也给出了以下针对性的处理方法,看完以后不再迷茫。

甲状腺结节并不可怕,希望通过上面的介绍,大家在拿到检查结果后不要恐慌,我们可以根据医生的建议选择甲状腺细针穿刺活检进一步明确结节的性质,尽早明确诊断和治疗,选择最有效的诊疗方式。
本文为甲状腺细针穿刺报告解读的科普答疑内容整理,供读者参考。







































































